Stanowisko Wojewódzkiej Rady Dialogu Społecznego z dnia 28 czerwca 2018 roku dotyczące oceny funkcjonowania Podstawowej Opieki Zdrowotnej w województwie pomorskim.
Zgodnie z art. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Podstawowa opieka zdrowotna stanowi miejsce pierwszego kontaktu świadczeniobiorcy, w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2017 r. poz. 1938 i 2110),
Świadczenia gwarantowane w POZ obejmują świadczenia z zakresu medycyny ogólnej, rodzinnej, chorób wewnętrznych oraz pediatrii, ukierunkowane na promocję zdrowia, profilaktykę, diagnostykę schorzeń, leczenie, zapobieganie lub ograniczenie niepełnosprawności oraz usprawnianie
i pielęgnację świadczeniobiorcy podczas choroby, udzielane w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej (z wyjątkiem nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej).
Objęcie opieką przez lekarza, pielęgniarkę lub położną POZ następuje po złożeniu przez świadczeniobiorcę deklaracji wyboru.
Narodowy Fundusz Zdrowia prowadzi w sposób ciągły przez cały rok postępowania związane
z zawieraniem umów z Świadczeniodawcami na prowadzenie następujących działalności w zakresie Podstawowej Opieki Zdrowotnej:
- Świadczenia lekarza POZ w zakresie działań mających na celu zachowanie zdrowia, profilaktykę chorób, rozpoznawanie i leczenie chorób oraz rehabilitację świadczeniobiorcy. Lekarz POZ udziela porad w przychodni oraz w uzasadnionych przypadkach w domu pacjenta,
- Świadczenia pielęgniarki POZ – obejmują wizyty realizowane w warunkach ambulatoryjnych oraz w uzasadnionych przypadkach w domu pacjenta. Pielęgniarka POZ wykonuje wizyty patronażowe oraz testy przesiewowe mające na celu monitorowanie rozwoju dziecka,
- Świadczenia położnej POZ- obejmują wizyty realizowane w warunkach ambulatoryjnych oraz
w uzasadnionych przypadkach w domu pacjenta. Położna wykonuje wizyty patronażowe, sprawuje opiekę nad ciężarną oraz nad kobietami będącymi na innych etapach życia, - Świadczenia pielęgniarki (higienistki) szkolnej – realizuje profilaktyczną opiekę nad uczniami na terenie szkoły lub innej placówce oświatowej. Wykonuje i interpretuje testy przesiewowe, sprawuje opiekę nad uczniami w tym uczniami z chorobami przewlekłymi
i niepełnosprawnością. Udziela pomocy przedlekarskiej.
W województwie pomorskim konsultantem wojewódzkim ds. medycyny rodzinnej jest lek. med. Tadeusz Wysocki.
Obecnie liczba podmiotów, które zawarły umowy w zakresie POZ wynosi: 493 w tym lekarze POZ -306 umów, świadczenia pielęgniarskie – 303 umowy, położnicze – 197, pielęgniarki szkolne – 177 umów.
Plan finansowy Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ w zakresie Podstawowej Opieki
Zdrowotnej na 2018 rok wynosi ponad 655 mln. zł.
WRDS w Gdańsku zwraca uwagę na konieczność zapewnienia właściwego finansowania opieki medycznej w środowisku nauczania. Szczególnie zwraca uwagę zbyt niska stawka kapitacyjna dla pielęgniarek szkolnych zniechęcająca do podejmowania pracy w tym zakresie. Stwierdzone niedobory kadrowe pielęgniarek szkolnych oraz nakładająca się na to struktura wiekowa, stwarza poważne zagrożenie załamania systemu opieki zdrowotnej w szkołach.
Podstawowa Opieka Zdrowotna jest niemal całkowicie sprywatyzowana i wszystkie przychodnie
świadczące usługi medyczne w zakresie POZ posiadają zawarte umowy z POW Narodowego Funduszu
Zdrowia na zasadach określanych przez Fundusz.
Monitorowanie ich funkcjonowania oprócz NFZ prowadzi również Pomorski Urząd Wojewódzki, który nie stwierdza większych problemów z funkcjonowaniem systemu Podstawowej Opieki Zdrowotnej w zakresie świadczeń medycznych dla mieszkańców województwa pomorskiego, poza medycyną szkolną, która wymaga wdrożenia systemu zachęt do pozyskania wykwalifikowanej kadry pielęgniarskiej w celu prawidłowej i bezpiecznej realizacji ustawowych zadań.
